צנתור וירטואלי - CT לב

כדי לבצע את תפקידו כראוי, הלב שלנו זקוק לאספקת דם וחמצן משלושה עורקים ראשיים (בעברית- העורקים הכליליים, ובלועזית -עורקים קורונריים, Coronary arteries).

במצב בו קיימת היצרות באחד העורקים (לרוב על רקע מחלת הטרשת), מופיעים כאבי חזה הידועים בשם אנגינה פקטוריס. במקרים חמורים יותר בהם העורק נחסם, יופיע אוטם בשריר הלב, אשר יביא להתקף לב ובכך לסכנת חיים.

היצרות עורקים עד לכדי אוטם (חסימת עורקים) בשריר הלב ידועים בשם "מחלת לב כלילית"

בדיקת CT של הלב, הנקראת גם צנתור וירטואלי, היא הבדיקה האמינה ביותר לגילוי היתכנות להתקף לב ומאפשרת לגלות אותה כבר בשלביה ההתחלתיים. הבדיקה מאפשרת דגימה מדויקת ביותר של עורקי הלב ומצב היצרותם.

• לנמצאים בקבוצות סיכון הבאות: בעלי מחלות לב במשפחה, לחץ דם גבוה, רמות גבוהות של שומנים בדם, מעשנים בהווה ובעבר.
• לכל מי שביצע אקו לב במאמץ או מיפוי לב, והממצאים לא מאפשרים לשלול באופן מוחלט טרשת בעורקים הכליליים.
• מטופלים העומדים לפני ניתוחי לב להחלפת מסתמים. CT של הלב מונע במקרה זה את הצורך בצנתור לב פולשני לפני הניתוח.
• מטופלים לאחר ניתוח מעקפים או צנתור לב או שהותקן בליבם תומכן (סטנט =Stent) . מטרת הבדיקה במקרה זה, לוודא שהסטנט או המעקפים פתוחים ומתפקדים כהלכה.
• מושתלי מסתם מלאכותי - כשיש חשש שפעולתו אינה תקינה.
• כשנמצא בבדיקת אקו לב חשש לקריש דם (טרומבוס) בלב, ולמעקב אחרי המסתו בטיפול נכון.
• הבדיקה אינה מתאימה במקרים הבאים: לסובלים מבעיה בתפקוד הכלייתי , רגישות\אלרגיה ליוד, לבעלי הפרעות כרוניות בקצב הלב.

• בדיקה מהירה שאינה פולשנית (אינה כרוכה בהחדרת צנתר לעורק) ובסיומה חוזרים במהירות לשגרת היום
• המכשיר החדשני מאפשר דגימה מדויקת ביותר של מצב העורקים ובכך ניתן לגלות היצרות בשלבים ההתחלתיים, כאשר הבדיקות המקובלות האחרות (מיפוי לב, אקו לב במאמץ, בדיקת מאמץ רגילה) עדיין לא מגלות דבר.
• כל הבדיקות ברפאל מפוקחות על ידי פרופ' אלי קונן אשר מפענח כל בדיקה באופן אישי.
  פרופ' קונן הינו רדיולוג מוביל בישראל המתמחה בדימות לב, מנהל אגף הדימות במרכז הרפואי ע"ש שיבא ופרופ' בפקולטה לרפואה באוניברסיטת תל אביב.
• זמינות תורים מיידית ושירות VIP
• מחקרים מראים כי הסיכון ללקות בהתקף לב בשנים שלאחר בדיקת CT של הלב שתוצאתה הייתה תקינה, הוא קרוב ל־0% במהלך 6 השנים שלאחר הבדיקה.

צנתור וירטואלי מתבצע באופן דומה לבדיקת CT רגילה, עם כמה שינויים.
במהלך הבדיקה יוחדר עירוי לווריד, דרכו יוזרק חומר ניגוד רגיל של CT - יוד, המסייע באבחון מצב העורקים. קצב הלב ינוטר באמצעות אק"ג, לכן יודבקו מדבקות על בית חזה לפני תחילת הסריקה.

בשונה מבדיקת מיפוי לב: היוד המוזרק ב-CT אינו רדיואקטיבי ולכן הנבדק לא מקרין את סביבתו לאחר הבדיקה.

משך הבדיקה עצמה כ-10 דקות והיא מתבצעת בערות מלאה (כלומר אין צורך בטשטוש או בהרדמה).

לפני הבדיקה הצוות יצור איתך קשר, ישאל שאלות חשובות וידריך אותך כיצד להתכונן לפעולה. בשעות שלפני הבדיקה, סביר שיומלץ לך להימנע ממשקאות המכילים קפאין ולשהות בצום ממזון.

כמו כן, ייתכן שלפני הפעולה יינתנו תרופות שיסייעו לקבל תוצאות טובות יותר, למשל תרופה המורידה את מהירות פעימות הלב. כמו כן, ייתכן שתתבקשו להפסיק נטילה של תרופות מסוימות.

מכיוון שמדובר בבדיקה קצרה, לא פולשנית וללא הרדמה תוכלו להשתחרר הביתה כבר לאחר הבדיקה, ללא צורך באשפוז. בסיום הבדיקה, סביר שתתבקשו להרבות בשתייה על מנת ׳לשטוף החוצה׳ את היוד המיוחד שהוזרק.