כל מה שחשוב שתדעי על ניתוח לשחזור שד

לתיאום תור ובדיקת התאמה

יצירת קשר

מהו שחזור שד?

 

שחזור שד הוא חלק מתת-תחום שהתפתח רבות בשנים האחרונות – אונקופלסטיקה, ניתוחים המאפשרים שחזור ושיקום רקמת שד שנפגעה בעקבות סרטן השד. לצד ההבנה כי לכריתת השד השפעה רבה על תפיסת דימוי הגוף ועל איכות חייה של המטופלת, כיום ישנן אפשרויות רבות לשחזור שד, כך שיהיה דומה עד כמה שניתן לשד הטבעי. בחירת סוג הניתוח נעשית בשיתוף פעולה עם המטופלת, תוך מתן דגש על העדפותיה, בריאותה ואיכות חייה.

 

מתי מתבצע שחזור שד?

 

סרטן השד הוא סוג הסרטן השכיח ביותר בקרב נשים, והוא הסיבה העיקרית לביצוע כריתת שד חלקית או מלאה ושחזורו. הכריתה נעשית לצורך מניעת התפשטותו של הגידול בגוף, אך להליך זה ישנן גם השלכות רבות על המטופלות. הנזק הפיזי והאסתטי שנגרם, לרבות ההשפעה הפסיכולוגית העמוקה, מובילים נשים רבות לבחור בניתוח שחזור שד. באמצעות ניתוח זה, ניתן להשיב את הנפח לרקמת השד, ולשחזר גם את המראה של הפטמה והעטרה בצורה שתהיה דומה ככל הניתן לחזה המקורי של המטופלת. חשוב להדגיש כי החזה ״החדש״ אינו מפריע למעקב הרפואי ולזיהוי גידולים ממאירים שעלולים להופיע בהמשך.

השיטות לניתוח שחזור שד

שחזור שד אלופלסטי - באמצעות שתלים

שחזור שד אלופלסטי - באמצעות שתלים

בשיטה זו ממלאים את נפח השד לאחר הסרתו, בגוף זר (שתל סיליקון או מתחן). לרוב עוטפים את השתל ביריעה ביולוגית המאפשרת ריפוד וקיבוע יותר טובים של השתל. היתרון בהליך זה הוא בפשטותו היחסית – ללא צורך בשימוש ברקמות גוף אחרות מהבטן ומהגב – והוא אורך כ- 2-3 שעות. כמו כן זמן ההתאוששות ממנו קצר יחסית, כיון שאינו מערב ניתוח באזורים אחרים בגוף.
שחזור שד אוטולוגי -באמצעות רקמה עצמית

שחזור שד אוטולוגי -באמצעות רקמה עצמית

בשיטה זו ניתן לשחזר את השד באמצעות רקמות עצמוניות של שומן ו / או שריר מהבטן או הגב של המטופלת. לעתים קיים צורך גם בתוספת שתל סיליקון קטן, לצורך השבת הנפח של השד. יתרונות שחזור אוטולוגי כוללים לפעמים מראה ותחושה טבעיים יותר לשד לאורך זמן, והיעדר שתל זר שדורש החלפה עתידית. עם זאת, הליכים אלה לרוב ממושכים יותר (4-10 שעות), מערבים צלקות באזורי גוף אחרים לשד, ותהליך ההחלמה ממושך יותר.
שימי לב

שימי לב

הבחירה בשיטת הניתוח מתבססת על מצבה של המטופלת והעדפותיה. ראוי לדון ביתרונות והחסרונות של כל שיטה עם מומחה בכירורגיה פלסטית של שד, על מנת להתאים את הניתוח הנכון לכל מטופלת.

תשובות לשאלות נפוצות

הצעד הראשון והחשוב ביותר בתהליך הוא השיח מול המטופלת, שמטרתו לוודא כי היא מבינה את שלבי תהליך שחזור השד, ולאשר איתה אם היא אכן מעוניינת לעבור אותו מרצונה האישי. לאחר מכן ניתן לדון בבחירת סוג הניתוח הנכון ביותר עבורה. ישנה חשיבות רבה לא רק להעדפותיה האישיות של המטופלת, אלא גם לשיקולים רפואיים. לבסוף, המטרה היא לוודא כי סוג הניתוח יביא לתוצאות הטובות ביותר עבור המטופלת, הן מבחינה פיזית והן מבחינה נפשית. 

 

המטרה בשיחזור השד היא לשחזר שד הדומה ככל הניתן לשד המקורי, למרות שלרוב יהיו הבדלים ביניהם. ראשית יהיו צלקות ניתוחיות, הנפח והצורה עשויים להשתנות, וכמו כן התחושה בשד. לעיתים נידרשים לעצב את השד השני למרות שאיננו חולה, על מנת לשפר את הסימטריה לשד המשוחזר. עם התקדמות השיטות והמוצרים, לרבות השימוש ביריעות ביולוגיות המבוססות על רקמה אנושית, אנו מצליחים להשיג מראה טבעי, אסתטי וסימטרי.

זהו השלב האחרון בשחזור השד - המתבצע בשלב מאוחר יותר, לאחר סיום הטיפול האונקולוגי וההתאוששות משחזור השד. ניתן לבצע את שחזור הפטמה באמצעות רקמה מהשד המשוחזר/מפטמת השד הבריא, ובמידת הצורך מרקמת עור מאזור אחר בגוף או בעזרת שתל של פטמה. העטרה במרבית המקרים משוחזרת לאחר ההחלמה, באמצעות קעקוע רפואי. 

לפני שחזור שד, יש לעבור בדיקות כמו בהליכים כירורגיים אחרים, לרבות בדיקות דם, צילום חזה ואק״ג, במידת הצורך. אם ישנן מחלות כרוניות (מחלות לב, מחלות ריאה וכדומה), נדרשת הערכה אצל רופא מומחה. כמו כן, יש לעבור הערכה אצל מרדים/ה לפני הניתוח. במהלכה תתבקשי לדווח על מחלות רקע, תרופות קבועות או רגישויות אם ידוע לך על כאלה. יש להישאר בצום לפני הניתוח על פי המלצת הצוות הרפואי.

 

  • שחזור שד אלופלסטי (באמצעות שתלים מלאכותיים) כ- 2-3 שעות.
  • שחזור שד אוטולוגי (באמצעות רקמה עצמית) לרוב ממושכים יותר (4-10 שעות)

משך ההתאוששות וההחלמה תלוי בין היתר בשיטה בה התבצע שחזור השד. לרוב יש להישאר להשגחה בחדר האשפוז מספר ימים לאחר הניתוח. תוכלי לקחת משככי כאבים כדי להקל על הכאבים לאחר הניתוח. יש להימנע מביצוע פעילות גופנית מאומצת בשבועות הראשונים, מהרמת משאות כבדים ומקיום יחסי מין. במידת הצורך תידרשי ללבוש חזייה רפואית מיוחדת. ניתן להתייעץ עם הרופא/ה לגבי המועד המתאים לחזרה לשגרה. 

דקה של מידע

המומחים של רפאל באו לעשות לך סדר

למה לבחור בבית החולים רפאל?

חייגו עכשיו
  • טלפון
    03-775-2000
  • כתבו לנו
  • בקרו אותנו
    פארק עתידים, בניין מספר 3, תל אביב