נשמח לעמוד לשירותכם
שעות הפעילות של מרכז השירות והמידע: ימים א'-ה' בין השעות 8:00-16:30
טלפון: 03-7752000. בנוסף ניתן להשאיר פרטים בטופס יצירת הקשר באתר
ונציגנו יחזרו אליך בהקדם.
שדות המסומנים ב* הינם שדות חובה
חזרה
קיצור קיבה - שרוול אנדוסקופי (Overstitch)
הצרת קיבה בשיטה אנדוסקופית נותנת מענה למטופלים הזקוקים לרדת במשקל אך אינם עומדים בקריטריונים לניתוח בריאטרי פורמלי (כמו ניתוח שרוול או ניתוח מעקף קיבה) או אינם חפצים בו. ניתן לבצע את ההליך בבית החולים רפאל עם נבחרת הרופאים המובילים בישראל, בזמינות תורים גבוהה, טכנולוגיות מתקדמות ותנאי אשפוז המזכירים את עולמות האירוח היוקרתי.
פעולה זו הינה פחות פולשנית מניתוח, אין צורך לחדור דרך דופן הבטן ולא מבצעים חתכים במערכת העיכול העליונה. השרוול האנדוסקופי הינו הפיך, ובשונה מניתוח בריאטרי פורמלי, כל הטיפול מתבצע דרך פיו של המטופל.
בטיפול זה מצרים את הקיבה על-ידי תפירה לאורכה ובכך מורידים בצורה משמעותית את נפח הקיבה ואת הקיבולת שלה. בעקבות כך מתאפשר שובע מוקדם והאטה בהתרוקנות הקיבה אשר מביאים לירידה במשקל ולשיפור בתחלואה מטבולית. בפרסומים השונים בעולם מדווחת ירידה של כ- 20% 15-ממשקל הגוף הנשמרת גם לאחר שלוש שנים. ויש עדויות שהתוצאה נשמרת גם לאחר 5 שנים.
מי מתאים?
- בעלי 35-BMI 30 עם מחלות נלוות להשמנה כגון: סכרת מסוג 2, יתר לחץ דם, טרשת עורקים, כבד שומני, שחלות פוליצסטיות, יתר לחץ תוך גולגלתי.
- בעלי BMI 35-40 ויותר, ללא מחלות נוספות.
- מטופלים שעומדים בקריטריונים לניתוח בריאטרי פורמלי , אך אינם מעוניינים לעבור אותו
כיצד מתבצעת תפירת שרוול אנדוסקופי?
הפעולה מתבצעת בעזרת מכשיר הנקרא גסטרוסקופ. הגסטרוסקופ הוא צינור גמיש שבתוכו מצויים סיבים אופטיים ומצלמת וידאו, באמצעותם ניתן לראות את מערכת העיכול. אורכו של הגסטרוסקופ הוא כ 1.20 מטר קוטרו כ-1ס"מ והוא מוחדר דרך הפה בזמן שהמטופל מורדם. למעשה ההליך כולו נעשה דרך פיו של המטופל, ואינו כרוך בניתוח (פתיחת בטן).
הצרת גוף הקיבה מבוצעת באמצעות מערכת תפירה אנדוסקופית - Apollo OverStitch©. מערכת זו מאושרת על ידי משרד הבריאות הישראלי (אמ"ר) וה - FDA. הפעולה אורכת כשעה עד שעתיים ומתבצעת בהרדמה מלאה עם אינטובציה בנוכחות רופא מרדים.
ההכנה להליך
לפני הפעולה המטופל יעבור הערכה רפואית מדוקדקת לגבי ההתאמה לפרוצדורה. יתבצעו בדיקות דם מתאימות וכן גסטרוסקופיה כדי לוודא שאין דלקת או זיהום בחיידק ההליקובקטר פילורי שאותו מומלץ להכחיד לפני ביצוע הצרת הקיבה.
כמו כן המטופל יעבור הערכה במסגרת ועדה רפואית בתוך בית החולים הכוללת: רופא, דיאטנית ועובדת סוציאלית. מטרת הערכה זו היא לאשר כי המועמדים לניתוח מבינים את משמעות הניתוח והשינוי הדרוש באורח החיים לאחריו. המטופל יקבל הדרכה תזונתית מפורטת לגבי צורת האכילה ומרקמי המזון השונים בדרך לחזרה לאכילה של מזונות רגילים. היות שהניתוח מתבצע בהרדמה הדבר מחייב הערכת מרדים/ה מקדימה ויתכן שהמועמד יקבל הנחיות נוספות לגבי הכנות מיוחדות שעליו לעבור לפני הניתוח, או המלצות לשינויים תרופתיים, במידה ונוטל תרופות.
התאוששות
ההתאוששות מהפעולה מהירה ולאחר 4 שעות ניתן להתחיל לשתות נוזלים צלולים. השעות הראשונות עלולות להיות מלוות בכאבים ברום הבטן ובבחילות, אלה נשלטים בדרך כלל היטב בטיפול תרופתי מתאים. המטופל ישתחרר למחרת הפרוצדורה לביתו.
הרופא נותן חופשת מחלה של שבוע, אבל הכאבים חולפים לרוב יום-יומיים לאחר ביצוע ההליך.
סיבוכים אפשריים
הסיבוכים המשמעותיים מופעים בשיעור נמוך בין 1.5-2% בלבד וכוללים כאב, דימום, קרע בדופן הקיבה ודלף עם יצירת מורסה הדורשת ניקוז מלעורי או ניתוחי.
*ההליך איננו בהסדר של קופות החולים ומבוצע במסגרת ביטוחי בריאות פרטיים או באופן פרטי.
למה לבחור בבית החולים רפאל?
- מהרופאים המובילים בישראל
- זמינות תורים גבוהה
- חדרי ניתוח חדישים המאובזרים בטכנולוגיות הרפואיות המתקדמות בעולם
- תודעת שרות ויחס אישי
- תנאי אשפוז בסטנדרטים המוכרים מעולמות האירוח היוקרתי התורמים להחלמה מיטבית
- הסכמים עם חברות הביטוח וקופות החולים
-
רופאי המרכז המבצעים את הפעולה / הניתוח
- ד"ר אפרים סטיבן שמאע
- פרופ' סיגל פישמן
- ד"ר קרן דין